梅毒的直肠镜下手术治疗
来源:未知 更新时间:2009-11-25 14:03 作者:李医生 点击:次
梅毒镜下手术(transanalendoscopic micro—surgery，TEM)是金平永二等从西德引进日本的。使用的器械是特制的，主要包括带支架的大型直肠镜、送气、吸引、微型电子摄影镜头及冲洗系统、直肠镜下微型手术器械等。该方法适用于：①距肛门缘5～20cm范围内的病变的切除，从后壁、前壁、侧壁作全层切除，距肛门的距离分别在身长的0％，％，7．5％以内，其上方者仅作粘膜切除；②长径2．5cm以上的广基性腺瘤，长径．5cm以上的早期癌(除外深及粘膜下层深部者)，③EMR切缘阳性病例；④长径．5cm以下的高分化类癌；⑤良性或者诊断未确定的粘膜下肿瘤；⑥癌的姑息性治疗。[l～]。金平永二等共作了47例直肠镜下治疗术，结果：手术平均时间为0．7min。合并症有l例腹腔内穿孔，例因术中判明为进行疡而改作开腹手术。术后偶有患者诉轻度肛门疼痛，除例外，全部病例都在术后第天开始下床活动，有例术后有轻度肛门失禁，但～5天内不治而愈。无后遗症。术后随访个月到.年，平局.2年，未见复发。
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