体外震波碎石
来源:未知 更新时间:2009-10-11 09:57 作者:医生 点击:次
94年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-0型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的20枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×07PZ。一般采用.25~2.5次/sec的冲击频率,00%的治疗功率,历时0~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
用震波碎石方法治疗急性前列腺炎的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在2~5mm者不超过枚,直径在5~20mm者仅枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自9年月起已应用EDAP-LT 0型震波碎石机治疗7例急性前列腺炎病例,结石粉碎率为9%。一震波治疗后、2、、4和个月急性前列腺炎的消失率分别为27%、%、40%、45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效。
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