急性前列腺炎的溶石治疗
来源:未知 更新时间:2009-10-11 09:56 作者:医生 点击:次
形成急性前列腺炎的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。
治疗适应证:
①急性前列腺炎直径在2cm以下;
②急性前列腺炎为含钙少的X线能透过的结石;
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;
④病人的肝脏功能正常;
⑤无明显的慢性腹泻史。
治疗剂量为每日5mg/g,疗程为~24个月。溶解结石的有效率一般为0~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药
此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。95年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效
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