精囊炎的诊断
来源:未知 更新时间:2009-10-10 17:27 作者:医生 点击:次
临床表现:我们统计发现0%以上的病人以突发上腹剧痛就诊,其中多数病人都伴有出冷汗,面色苍白,肢体发冷,脉搏细速等早期休克的表现,并可自觉有一过性缓解,而随后的病情发展多较重,这类病人就诊时多超过24h并有一定的中毒症状。患者体征表现为:全腹压痛,反跳痛,板状腹以上腹部为主。肝浊音界缩小。少数病人无典体征。
()询问病史发现的约7%的患者有多年溃疡病史,超过半数的病人承认发病前有暴饮、暴食、饮食不当或有精神刺激因素或有服药史(消炎镇痛类)。
(2)腹腔穿刺与腹腔灌洗:腹腔穿刺阳性率平均为4%,而对穿孔时间超过24h这可高达7%。如果腹腔穿刺阴性者必要时可做腹腔灌洗做细菌学检查。
()实验室检查:立位腹平片上,可见膈下有利气体这可达0%左右。白细胞计数与炎症不成正比,白细胞计数≤0 ×09/ L可达90%。
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