禄劝男科医院

　　因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化。

　　痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔，形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。

　　近年来，收治和处理痔疮手术后大出血的病患，大多经肛镜下缝扎止血后治愈，无其他严重并发症。

　　现将方法及疗效总结如下：

　　一旦发现痔术后大出血，采用在骶麻下缝扎止血法。密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化，迅速建立静脉通道，做好止血前的准备。用大号肛门镜扩开肛门，将乙状结肠、直肠内积存的陈旧性血液清除干净，并在出血创面上方0.5cm的粘膜作字缝扎，检查无继续出血后，肛内放入紫草油纱条引流。术后日内给予抗生素和止血药。 痔术后大出血，以内痔结扎术后，痔核脱落引起的大出血最为常见，且止血困难。因病情急剧，应及时采取有效的处理措施。出血患者采用缝扎止血法处理后，未再次发生出血，全部治愈。