痔疮的直肠指诊检查
来源:未知 更新时间:2010-01-26 14:55 作者:李医生 点击:次
检查方法: 病人取左侧卧位,嘱病人放松肛门,医生用戴有指套或手套的右手食指,涂上润滑油,轻轻插入肛门,进行触诊检查。
①检查肛管及直肠下端有无异常改变,如皮肤变硬,乳头肥大,硬结,狭窄,肛门括约肌收缩强弱,及前列腺和膀胱,女性可以触及子宫颈,两侧可以触及坐骨直肠窝,骨盆侧壁,其后方可以触到骶骨和尾骨。
②肛管、直肠环检查,此环是由内外括约肌的上缘和耻骨直肠肌下端共同构成围绕肛管和直肠交界处。内外括约肌呈环状,而耻骨直肠肌是在后面及两侧存在。检查时在肛管后方及两侧易触到,而肛管前部不易触到。
③检查肛管直肠前后壁及其周围有无触痛,搏动,肿块及狭窄,并应注意肿块大小、硬度、活动性及狭窄程度。对高位的肿块可改用胸膝位或膝直立位,或截石位作直肠指诊,使肿瘤下移,可扪及较高部位的梅毒肿块。
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