吉安男科医院

腹股沟斜疝
 

　　孩子生病，全家着急。尤其是刚出生的婴儿，经常由于哭闹引发腹内压过高，让自体内的部分肠子突破薄弱的腹壁，形成腹股沟斜疝。除部分婴儿外，腹股沟斜疝不能自愈，且随着疝块增大，必将影响劳动和治疗效果，并因常可发生嵌顿和绞窄而威胁病人的生命安全。因此，除少数特殊情况外，均应尽早施行手术修补。下面，我们主要讲解发生腹股沟斜疝的婴幼儿应该如何护理与饮食。

　　一、腹股沟斜疝的术前护理

　　、消除腹内压升高的因素：

　　术前有咳嗽、便秘、排尿困难等症状者应作相应处理;吸烟者应在术前2周戒烟;注意保暖。多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，以保持排便通畅。

　　2、休息与活动：

　　疝块较大者减少活动，多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口。

　　、病情观察：

　　注意观察腹部情况，病人若出现明显腹痛伴有疝块突然增大时，有发生嵌顿疝的可能，应及时通知医生处理。

　　4、术前准备：

　　术前除常规的准备及化验外，术前晚应灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。病人进手术室前，应排空膀胱，防止术中误伤膀胱。

　　5、嵌顿性及绞窄性疝的术前护理：

　　此类患者多需急诊手术，除一般护理外，应禁食、输液、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，抗感染并备血。

　　二、腹股沟斜疝的术后护理

　　、体位与活动：

　　术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，有利于切口愈合并减轻切口疼痛，次日可改为半卧位。一般术后-5天可离床活动。采取无张力疝修补的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者可适当延迟下床活动的时间。

　　2、饮食护理：

　　一般术后-2小时进流质，次日进软食或普食。行肠切除吻合术者术后应禁食，待肠道功能恢复后方可进流质饮食，在逐渐过渡为半流质、普食。

　　、病情观察：

　　观察生命体征变化，有无切口渗血及阴囊肿胀，保持切口敷料清洁、干燥，避免排尿排便污染。为避免阴囊水肿，术后可用丁字带将阴囊托起或以小枕抬高阴囊。

　　4、防止腹内压升高：

　　术后防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手按压保护切口，以免缝线撕脱造成手术失败。保持排便排尿通畅，必要时给与缓泻药。

　　专家提醒：出院后个月内避免重体力劳动;多吃蔬菜、水果，保持排便通畅;注意避免引起腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。若疝复发，尽早就诊。