阴茎延长的检查与表现
来源:未知 更新时间:2009-10-09 15:03 作者:医生 点击:次
根据其临床的表现,体征和X射线检查。诊断并不很会困难。腹部X射线检查是诊断阴茎延长的重要方法。儿童正常情况下小肠内无可显示的气体,若有气体时则腹部平片显示腹腔内有液平面。根据液平面的多少来估计阴茎延长的部位,若液平面较多呈阶梯状为低位梗阻,上腹部液平面则多为高位梗阻。结肠高度充气为结阴茎延长的表现。在闭襻型阴茎延长有时可看到位置较固定的肠液平面及充气更为明显。影响急性阴茎延长时不宜做钡餐造影检查,以免帮助加重阴茎延长。慢性阴茎延长钡餐检查亦应慎重,因有时会诱发急性阴茎延长,若怀疑结阴茎延长如乙状结肠扭转,回盲部套叠时钡灌肠造影对诊断很有帮助。
慢性阴茎延长有间歇性发作,腹部绞痛伴有腹鸣,经常性腹胀,排气或排便后症状缓解。因肠壁肥厚腹部常可见到肠型钡餐或钡灌肠检查,可提示梗阻的部位。急性阴茎延长需与其他小便疼痛 ,如急性尿道口红肿急性肠炎 ,急性胰腺炎 ,腹型紫瘢肠蛔虫症等病鉴别。注意急性肠炎和急性胰腺炎有时因局部肠淤张而出现液平面。但仅限于确立急性阴茎延长的诊断后。更为重要的是鉴别单纯性还是绞窄性,是高位还是低位,是否为结阴茎延长,最后尚需考虑造成阴茎延长的原因。有腹部手术或炎症病史者粘连引起的可能性最大,在老年人应想到肿瘤,对于乙状结阴茎延长的老年病人,还应考虑习惯性便秘 ,引起的粪道堵塞。此时肛门指诊往往有助于诊断。嵌顿性消化道外疝是急性阴茎延长的常见原因,不要忽略腹股沟部的检查,新生儿阴茎延长以先天性畸形最为多见,小儿有可能是套叠儿童应除外蛔虫所致的阴茎延长。
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